【出診囉！安家診療日記：信醬】
今天要分享的是10歲的柴犬爺爺，信醬
信醬因為兩週內，被發現臉部及身體搔癢，以及脫毛，所以主人語氣焦急的聯繫我們，希望能到府看診，看能不能找到原因及治療。
到府之後，看到信醬的樣子，其實很難過，信醬比起同年齡的柴犬顯得老了許多，外表脫毛嚴重，步態蹣跚，走幾步就停下來用前手抓臉，看起來很不舒服。不過，信醬看到我們時還是熱情的想要湊過來迎接我們，心靈還是很年輕的呀。
接下來先和主人討論信醬的皮膚病程，以及平常的飼養方式、有無定期預防體外寄生蟲等。在檢視信醬的脫毛部位，評估搔癢狀況後，判斷信醬的皮膚應是毛囊蟲所致。所以建議主人開始毛囊蟲的療程，希望幫助信醬回到健康舒適的生活。
近年毛囊蟲的治療，大部分獸醫會選擇以｢一錠除Bravecto｣為主了，成分為Fluralaner，投藥方式為口服，成效和便利性都比以往的Ivermectin治療來得好上許多，通常服用過後都能看到很大的改善。
一錠除這產品除了治療毛囊蟲之外，它也能治療疥癬蟲、耳疥蟲的感染，並做到日常 ｢ 跳蚤和壁蝨 ｣ 的預防！三個月吃一次的方式，也讓主人減少忘記投藥的空窗期。提醒大家，平常就養成規律的預防寄生蟲的習慣，可以保持狗狗的健康！
信醬投藥經過4-5週後，開始有明顯的進步，看到主人回傳的照片，很讓人感動，搔癢狀況也改善了，信醬毛長回來的樣子也自信很多，投藥8-10週後逐漸康復。也謝謝主人這段時間願意相信我們，並且持續追蹤聯繫，畢竟毛囊蟲康復過程比較緩慢，需要主人和醫師端保持溝通。
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這邊簡單介紹一下犬毛囊蟲(Demodex canis)，這種寄生蟲主要寄生在毛囊和皮脂腺，正常的狗狗皮膚本來就會有少量的毛囊蟲寄生了，但當狗狗｢免疫系統｣因任何疾病、其他因素下降時，毛囊蟲就可能大量增殖！毛囊蟲並不會水平傳染給其他狗狗，所以不用過度擔心！但毛囊蟲會｢垂直傳染｣，藉由母犬哺乳時，傳給幼犬。
狗狗罹患毛囊蟲的外觀，常見的是頭部、四肢上部、腹部及身體兩側皆會有大塊脫毛和鱗屑，並且劇烈搔癢！若要診斷，可用刀片深層搔刮至顯微鏡底下檢查看看，能不能看到毛囊蟲本人~最後是治療方面，現在治療方式很多，通常只要確實給予藥物，配合主人的耐心照顧，通常1-2個月後就會見到明顯的療效了！
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